Vasectomía

¿Qué es una vasectomía?

Una vasectomía es un procedimiento que se usa para dejar estéril a un hombre. Cuando se hace una vasectomía, se cortan y bloquean los dos tubos (vas deferens, o vas) que llevan la esperma de los testículos al pene. Pocos meses después de la vasectomía, el semen (el fluido que se eyacula durante el sexo) deja de contener esperma.

No hay ningún cambio en la capacidad de un hombre para tener una erección y para realizar el acto sexual después del procedimiento. La única diferencia es que el semen no contiene espermatozoides que puedan causar un embarazo.

¿Cuándo se usa?

Una vasectomía es una de las formas más eficaces y seguras de control natal. Se practica sólo cuando un hombre la solicita. Sólo se debe realizar cuando un hombre quiere esterilizarse permanentemente. A veces la vasectomía se puede revertir, pero este procedimiento es muy costoso y no siempre exitoso.

Una alternativa es probar otras formas de control natal. Deberá preguntarle a su médico cuáles son las posibles opciones.

¿Cómo se prepara un hombre para una vasectomía?

La preparación más importante es pensar cuidadosamente sobre la decisión de esterilizarse. Recuerde que ésta es esencialmente una decisión permanente. Hable con su compañera sobre este tema y esté absolutamente seguro que no quiere tener más hijos.

Siga las instrucciones dadas por su profesional médico. Es posible que el profesional médico le recete al hombre un medicamento antes del procedimiento para que se relaje. No se olvide de preguntarle sobre este tema. Pregunte también cuánto tiempo tardará en recuperarse después del procedimiento.

¿Qué sucede durante el procedimiento?

La vasectomía se lleva a cabo en la clínica de pacientes externos o en el consultorio del médico. Generalmente requiere de 15 a 20 minutos.

Antes de hacer los cortes, el médico adormece cada lado del escroto con un anestésico local.

Una manera de realizar la intervención es haciendo 1 ó 2 pequeños cortes (incisiones) en la piel del escroto. El médico extraerá el vas a través de la apertura y lo cortará. Es posible que extraiga también una pequeña sección de cada vas. Los dos extremos de cada vas se sellarán usando una de varias maneras posibles. Por ejemplo, se pueden sellar con un punto, con cauterización (quemarlo con un alambre caliente o una corriente eléctrica) o un broche metálico. El médico después volverá a colocar cada vas en el escroto y coserá los cortes hechos en el escroto.

Otra manera de realizar una vasectomía es mediante un procedimiento llamado vasectomía sin bisturí. El médico palpa el conducto deferente bajo la piel del escroto y lo sostiene en su lugar con una pequeña abrazadera. Luego usa un instrumento especial para hacer una punción pequeña en la piel y para abrirla un poco con el fin de poder corta y ligar el conducto deferente. Este método produce muy poco sangrado. Las punciones sanan solas rápidamente, de manera que no hace falta suturarlas.

¿Qué sucede después del procedimiento?

Después del procedimiento, el hombre puede irse a casa. Puede haber algún dolor en las ingles durante 3 ó 4 días después de la operación. Puede supurar alguna sangre o líquido amarillo por fuera de las cortadas. El área alrededor de las cortadas puede hincharse un poco y amoratarse.

Las primeras 48 horas después del procedimiento son cruciales para cicatrizar las heridas. En general, un hombre se puede sentir muy bien al día siguiente del procedimiento, pero eso no quiere decir que pueda volver a realizar sus actividades normales. Si reanuda sus actividades normales demasiado pronto, puede sufrir hemorragias internas y mucho dolor. Pregúntele a su profesional médico qué le recomienda hacer.

Su profesional médico le puede aconsejar las siguientes maneras de cuidarse después del procedimiento:

• Colocarse una bolsa de hielo o un paquete de guisantes congelados sobre el vendaje del escroto después del procedimiento. Deje el hielo colocado en el área por 30 minutos y después quítelo por 30 minutos. Siga haciéndolo por lo menos por 24 horas.
• Descanse en su casa por lo menos 2 días.
• Evitar levantar cosas pesadas por lo menos durante 1 semana.
• Utilizar un suspensorio o ropa interior apretada para que sostenga el escroto (los testículos) y ayudar a reducir el malestar.
• Tomar un analgésico, tal como acetaminofeno (acetaminophen) o ibuprofeno (ibuprofen), para cualquier dolor después de la operación. Su profesional médico le puede recetar un analgésico más poderoso si fuera necesario.
• Regresar al trabajo tan pronto sea posible, generalmente dentro de unos días.

Un hombre puede volver a tener relaciones sexuales tan pronto se sienta capaz de hacerlo, generalmente alrededor de una semana después del procedimiento. De 2 a 4 meses después del procedimiento, deberá utilizar otros métodos de control natal durante las relaciones sexuales, hasta que una prueba del semen demuestre la ausencia de espermatozoides. Pregúntele al médico qué otras medidas debería adoptar y cuándo debe programarse un examen de seguimiento y las pruebas del semen.

¿Cuáles son los beneficios de este procedimiento?

• La vasectomía es un método muy confiable de control natal. La probabilidad de embarazo es muy pequeña, alrededor del 0.1%
• No hará falta tomar ninguna píldora ni colocarse dispositivos para prevenir el embarazo.

¿Cuáles son los riesgos asociados con este procedimiento?

• Es posible que la anestesia local no adormezca la zona lo suficiente y pueda tener una sensación de molestia leve cuando hagan los cortes. Además, en raras ocasiones, es posible que la persona tenga una reacción alérgica al fármaco utilizado en este tipo de anestesia.
• El tejido junto a los testículos podría hincharse.
• Puede haber sangrado en el escroto.
• Existe la posibilidad de que meses o años después de la operación vuelvan a aparecer espermatozoides en el semen y éstos posiblemente hagan que una mujer quede embarazada. Por eso es tan importante analizar por lo menos 2 muestras de semen en el laboratorio de su profesional médico para verificar que no haya esperma presente. Hasta que el laboratorio confirme que no hay esperma, tendrá que seguir usando alguna otra forma de control de natalidad.
• Hay riesgo de infección o sangrado.
• En raras ocasiones puede tener dolor crónico en uno o ambos testículos. Desafortunadamente, si llega a ocurrir esta complicación, en general es difícil de solucionar.

Usted deberá preguntarle a su médico sobre estos riesgos.

¿Cuándo debería llamar al médico?

Llame al profesional médico de inmediato si:

• Presenta fiebre.
• Se le dificulta orinar.
• Tiene los testículos excesivamente hinchados.
• Le sangra la herida.

Llame al médico durante el horario de trabajo si:

• Tiene preguntas acerca del procedimiento o el resultado del mismo.
• Quiere hacer otra cita.