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Hiperparatiroidismo Primario

¿Qué es el hiperparatiroidismo primario?

El hiperparatiroidismo primario es un trastorno metabólico en el que una o varias glándulas paratiroides producen demasiada hormona paratiroidea. El exceso de esta hormona puede provocar la pérdida de tejido óseo. Según el Instituto Nacional de la Diabeties y de las Enfermedades Digestivas y del Riñón, el hiperparatiroidismo primario afecta a unas 100,000 personas en Estados Unidos por año y se manifiesta con mayor frecuencia en las mujeres que en los hombres.

Una función de la hormona paratiroides consiste en impedir que los niveles de calcio en la sangre bajen demasiado mediante la liberación del calcio de los huesos, la conservación del calcio excretado por los riñones y el aumento de la absorción del calcio de los alimentos. Cuando la producción de la hormona es excesiva, aumenta el nivel de calcio en la sangre.

Anatomía del sistema endocrino en mujeres y hombres
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Cuando una de las glándulas paratiroides aumenta de tamaño, la condición se denomina adenoma. Cuando más de una de las glándulas paratiroides aumenta de tamaño, la condición se denomina hiperplasia. Ambas condiciones son benignas (no cancerosas).

El exceso de hormona paratiroides provoca que los huesos liberen demasiado calcio.

¿Qué causa el hiperparatiroidismo primario?

En algunos casos, no se puede identificar ninguna causa. Entre las causas conocidas se pueden mencionar los tumores benignos (no cancerosos) en las glándulas paratiroides o el agrandamiento de las glándulas.

¿Cuáles son los síntomas del hiperparatiroidismo primario?

A continuación, se enumeran los síntomas más frecuentes del hiperparatiroidismo primario. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los síntomas de una forma diferente. Los síntomas del exceso de calcio en la sangre pueden incluir:

  • Pérdida del apetito.

  • Aumento de la sed.

  • Orinar frecuentemente.

  • Letargo y fatiga.

  • Debilidad muscular.

  • Dolor en las articulaciones.

  • Estreñimiento.

  • Dolor en los riñones (debido a la presencia de cálculos renales).

Otros síntomas graves pueden incluir los siguientes:

  • Náuseas.

  • Vómitos.

  • Dolor abdominal.

  • Pérdida de la memoria.

  • Depresión.

Los síntomas del hiperparatiroidismo primario pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica el hiperparatiroidismo primario?

Es posible que este trastorno no presente síntomas ni complicaciones y, en algunos casos, se suele detectar mediante exámenes de sangre de rutina como parte de un examen físico.

Un procedimiento de diagnóstico del hiperparatiroidismo primario puede incluir una absorciometría de rayos X de energía dual, también llamada densitometría ósea, para determinar la densidad del hueso y detectar si hubo pérdida de tejido óseo. La densitometría ósea también sirve para monitorizar continuamente la enfermedad.

Tratamiento del hiperparatiroidismo primario:

El tratamiento específico del hiperparatiroidismo primario será determinado por su médico basándose en lo siguiente:

  • Su edad, su estado general de salud y su historia médica.

  • Qué tan avanzada está la enfermedad.

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.

  • Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.

  • Su opinión o preferencia.

Es posible que deba practicarse una cirugía para extirpar la glándula afectada. El tratamiento puede incluir la monitorización continua mediante densitometría ósea para detectar la pérdida de tejido óseo y determinar si es necesario recurrir a la cirugía.

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